Valoración primaria primeros auxilios: guía paso a paso

Valoración primaria primeros auxilios: esta guía te explica qué mirar, en qué orden y cuándo avisar al 112 ante una persona que no reacciona. Está pensada para quien administra una finca, preside una comunidad o se ocupa de la prevención en una empresa.

En Segundo Latido instalamos y mantenemos desfibriladores (DESA) para empresas y comunidades de propietarios en Cataluña. Sabemos que el aparato es solo una parte de la respuesta. Antes de usarlo hay que saber qué le pasa a la persona, y eso es lo que resuelve la valoración primaria.

En esta página

1. ¿En qué consiste la valoración primaria en primeros auxilios?
2. Primer paso: seguridad del lugar y conducta PAS
3. ¿Cómo compruebas la consciencia, la vía aérea y la respiración?
4. Circulación: cuándo empiezan las compresiones y llega el desfibrilador
5. Desmayo, atragantamiento o parada: cómo distinguirlos al valorar
6. Valoración primaria primeros auxilios: tabla de consulta
7. Errores a evitar y checklist para tu comunidad o empresa
8. ¿Qué exige la normativa en Cataluña sobre el desfibrilador y la formación?
9. Desfibrilador y formación para tu finca o empresa

¿En qué consiste la valoración primaria en primeros auxilios?

Es una revisión rápida de lo que pone en peligro la vida de la persona de forma inmediata. Sigue un orden fijo: seguridad, consciencia, vía aérea, respiración y circulación. No busca un diagnóstico. Busca decidir si hay que avisar al 112 y empezar la reanimación.

Cualquier persona puede hacerla. No necesitas ser sanitario ni llevar material. Necesitas calma, un orden claro y la costumbre de repasarlo mentalmente.

Ese orden existe por una razón sencilla. Lo que mata más rápido se comprueba primero. Una hemorragia pequeña o un tobillo torcido pueden esperar. Una persona que no respira no puede esperar.

Valoración primaria y valoración secundaria

La valoración primaria dura pocos segundos y se centra en las funciones vitales. La secundaria llega después, cuando la persona respira y está estable. Ahí se mira con más calma: heridas, dolor, golpes, medicación habitual, alergias y qué ha pasado exactamente.

Mezclar las dos es un error. Si empiezas a vendar una herida mientras la persona deja de respirar, pierdes un tiempo que no se recupera.

Por qué importa en comunidades y empresas

En un portal, un garaje, una piscina comunitaria o un almacén, el primero en llegar puede ser un vecino o un compañero, no un profesional. Si esa persona tiene un método sencillo en la cabeza, actúa antes y con menos dudas.

Según el informe CAPAC 2023 de la Sociedad Española de Cardiología, en España se producen unas 30.000 paradas cardiacas al año fuera del hospital y sobrevive entre el 5 y el 10 %. Puedes consultar el documento completo en el informe CAPAC de la SEC. Parte de esa diferencia se juega en los primeros minutos, antes de que llegue ayuda profesional.

Primer paso: seguridad del lugar y conducta PAS

Antes de acercarte, mira alrededor. Si te lesionas tú, ya no hay una persona que ayude, sino dos que necesitan ayuda. La conducta PAS resume lo que debes hacer: proteger, avisar y socorrer.

Proteger

Comprueba que el lugar es seguro para ti y para la víctima. Algunos peligros que puedes encontrar en un edificio o en un centro de trabajo son estos:

• Tráfico en una rampa de garaje o en una zona de carga.
• Cables pelados, cuadros eléctricos o maquinaria en marcha.
• Humo, gas o productos químicos.
• Suelo mojado o escaleras con riesgo de caída.

Si el peligro no se puede eliminar, no te expongas. Avisa a emergencias y espera instrucciones. Mover a una persona solo se justifica si el sitio donde está es más peligroso que el movimiento.

Avisar

Llama al 112 pronto. No esperes a «ver cómo evoluciona». Pon el teléfono en manos libres para poder actuar mientras te guían. Ten preparados estos datos:

• La dirección exacta, con portal, escalera y planta.
• Qué ha pasado, dicho con pocas palabras.
• Cuántas personas están afectadas.
• Si la persona responde y si respira con normalidad.

Si hay más gente, reparte tareas. Una persona llama, otra espera en el portal para abrir al equipo de emergencias y otra busca el desfibrilador si el edificio tiene uno.

Socorrer

Solo cuando el entorno es seguro y el aviso está en marcha, te pones a atender a la persona. Aquí empieza de verdad la valoración primaria. Cada paso que sigue responde a una pregunta concreta que decide el siguiente.

¿Cómo compruebas la consciencia, la vía aérea y la respiración?

Sacude suavemente los hombros de la persona y pregunta en voz alta si te oye. Si no responde, abre la vía aérea inclinando la cabeza hacia atrás y elevando la barbilla. Después mira, escucha y siente si respira con normalidad. Si no respira o solo hace boqueadas, trátalo como una parada cardiaca.

Consciencia

Agáchate a su lado y habla claro: «¿Me oyes? ¿Qué te pasa?». Toca los hombros con firmeza, sin zarandear. No muevas el cuello si sospechas un golpe fuerte o una caída desde altura.

Si responde, abre los ojos o se queja, está consciente. Déjalo en la posición en la que está si no corre peligro, sigue hablando con él y espera a los servicios de emergencia. Si no hay ninguna respuesta, pasa al paso siguiente y pide ayuda en voz alta.

Vía aérea

En una persona inconsciente, la lengua puede caer hacia atrás y cerrar el paso del aire. Coloca una mano en la frente e inclina la cabeza suavemente hacia atrás. Con la otra mano, eleva la punta de la barbilla.

Mira si hay algo visible en la boca que puedas retirar con facilidad. No metas los dedos a ciegas. Si el motivo es un atragantamiento, el método cambia, y lo tienes detallado en nuestra guía de primeros auxilios en un atragantamiento.

Respiración: normal, ausente o en boqueadas

Con la vía aérea abierta, acerca la mejilla a su boca y mira el pecho. Fíjate en si sube y baja, escucha si hay sonido de aire y nota si lo sientes en tu piel. Hazlo durante unos segundos, sin alargarlo.

Presta atención a las boqueadas. Son inspiraciones ruidosas, lentas e irregulares que aparecen al inicio de muchas paradas. No son una respiración normal. Si las ves, actúa como si la persona no respirara.

Si respira con normalidad pero no despierta, colócala de lado en posición lateral de seguridad. Vigila que sigue respirando hasta que lleguen los servicios de emergencia. Si deja de hacerlo, vuelve a tumbarla boca arriba y empieza la reanimación.

Circulación: cuándo empiezan las compresiones y llega el desfibrilador

Si la persona no responde y no respira con normalidad, asume que el corazón no está bombeando sangre. No pierdas tiempo buscando el pulso. Llama al 112, empieza las compresiones torácicas y pide que traigan el desfibrilador.

Cómo se hacen las compresiones

Las guías ERC 2025 de soporte vital básico indican compresiones en el centro del pecho, en la mitad inferior del esternón. El ritmo es de 100 a 120 por minuto y la profundidad, de 5 a 6 cm. Puedes leerlas en las guías ERC 2025 de soporte vital básico.

Apoya el talón de una mano en ese punto y la otra encima. Mantén los brazos rectos y empuja con el peso del cuerpo. Deja que el pecho vuelva a subir del todo entre compresión y compresión.

Cansa pronto. Si hay otra persona, turnaos sin parar más de lo imprescindible. Si estás formado en insuflaciones, las alternarás con las compresiones; si no, las compresiones continuas son una opción válida mientras llega ayuda.

El tiempo hasta la descarga

Según las guías ERC 2025 de soporte vital básico, cada minuto de retraso en la descarga reduce entre un 3 y un 6 % la probabilidad de sobrevivir. Por eso conviene que el desfibrilador esté localizado y señalizado antes de que haga falta.

Según el registro EuReCa 2025 del Consejo Español de RCP, la ambulancia tarda de media 11 minutos en llegar a una parada cardiaca en España, frente a 12,1 en Europa. En ese mismo registro, la supervivencia es del 10,8 % en España y del 7,5 % en Europa. Durante esos minutos, lo que hagan las personas presentes es lo que sostiene a la víctima.

Esta secuencia encaja con la cadena de supervivencia en primeros auxilios: reconocer y avisar, iniciar la RCP, desfibrilar pronto y pasar al soporte avanzado. La valoración primaria es lo que te lleva, paso a paso, del primer eslabón al segundo.

Cuando llega el desfibrilador

Enciende el equipo y sigue sus indicaciones de voz. Coloca los parches tal como indica el dibujo y deja que analice el ritmo. Un DESA semiautomático te pedirá pulsar el botón de descarga. Un DEA totalmente automático descarga solo. En ambos casos, nadie debe tocar a la víctima durante la descarga.

Si nunca lo has usado, no te preocupes. Tienes el recorrido completo en cómo usar un desfibrilador paso a paso. Es un aparato diseñado para que lo maneje una persona sin formación sanitaria.

Desmayo, atragantamiento o parada: cómo distinguirlos al valorar

Los tres cuadros parecen graves al principio, pero la valoración primaria los separa en pocos segundos. La clave está en las respuestas a dos preguntas: ¿responde? y ¿respira con normalidad?

• Desmayo: la persona pierde el conocimiento un momento, pero respira. Suele recuperarse en poco tiempo. Túmbala, mantén las vías libres y avisa si no mejora.
• Atragantamiento: la persona está consciente, se lleva las manos al cuello y no puede hablar ni toser con eficacia. Aquí el problema es el paso del aire, no el corazón.
• Parada cardiaca: no responde y no respira con normalidad, o solo da boqueadas. Requiere compresiones y desfibrilador sin demora.

Si dudas entre un desmayo y una parada, elige la opción más prudente. Empieza las compresiones y usa el desfibrilador si lo hay. El aparato analiza el ritmo antes de indicar una descarga.

Adaptaciones en niños y bebés

El orden de la valoración es el mismo. Cambian la técnica de las compresiones y el tamaño de los parches, por eso los equipos que instalamos llevan parches adulto y pediátrico. Una buena formación práctica te enseña estas diferencias con maniquíes de distintos tamaños.

Valoración primaria primeros auxilios: tabla de consulta

Para tener a mano y repasar con tu equipo, esta tabla resume la valoración primaria en seis pasos. Puedes imprimirla y colgarla junto al desfibrilador o en la sala de descanso.

Paso	Qué haces	Siguiente decisión
1. Seguridad	Miras el entorno y proteges la zona	Si es seguro, te acercas; si no, avisas y esperas
2. Consciencia	Hablas y sacudes suavemente los hombros	Si no responde, pides ayuda en voz alta
3. Vía aérea	Inclinas la cabeza y elevas la barbilla	Pasas a mirar la respiración
4. Respiración	Miras, escuchas y sientes unos segundos	Si respira, posición lateral; si no, confirmas el aviso al 112 y empiezas las compresiones
5. Circulación	Compresiones en el centro del pecho	Ritmo de 100 a 120 por minuto, de 5 a 6 cm
6. Desfibrilador	Enciendes el equipo y sigues sus voces	Descarga si el equipo la indica; nadie toca a la víctima

Errores a evitar y checklist para tu comunidad o empresa

Más que fallos técnicos, conviene vigilar el orden, los bloqueos y las dudas innecesarias. Conocerlos de antemano ayuda a evitarlos.

Lo que conviene evitar

• Moverse hacia la víctima sin mirar antes si el lugar es seguro.
• Tardar en llamar al 112 por querer «comprobar un poco más».
• Confundir las boqueadas con una respiración normal.
• Buscar el pulso durante demasiado tiempo en lugar de comprimir.
• Comprimir con demasiada suavidad o a un ritmo irregular.
• Parar las compresiones más de lo necesario para otras tareas.
• No pedir que alguien traiga el desfibrilador al inicio.
• Dejar solo a quien hace las compresiones hasta que se agota.

Checklist para administradores y responsables de prevención

Si gestionas un edificio o un centro de trabajo, estos puntos te sirven como revisión periódica:

• Hay un cartel visible con el 112 y la dirección exacta del edificio.
• Los accesos permiten que una ambulancia llegue y que alguien guíe al equipo.
• Algunas personas del equipo o de la comunidad conocen el orden de la valoración primaria.
• Si hay desfibrilador, está señalizado y accesible, y en Cataluña hay al menos una persona autorizada para usarlo durante el horario de actividad (salvo en la vía pública).
• Alguien revisa de forma periódica el estado del equipo, la batería y los parches.
• La formación del personal está al día.

Tener claro el orden de la valoración primaria ayuda a no improvisar y a actuar con más rapidez.

¿Qué exige la normativa en Cataluña sobre el desfibrilador y la formación?

En Cataluña, el desfibrilador solo es obligatorio en grandes espacios. El anexo III del Decret 30/2015 lo exige, entre otros, en edificios con aforo de 2.000 personas o más, centros docentes de más de 1.000 personas y residencias de 100 plazas o más. Las comunidades de propietarios no están obligadas a tenerlo, igual que en Madrid y en Andalucía. Para el resto de comunidades autónomas, consulta nuestra guía de normativa por comunidad autónoma.

El Decret 151/2012 no obliga a instalarlo, pero quien lo instala debe notificarlo antes y contar con al menos una persona autorizada para usarlo durante el horario de actividad, salvo en la vía pública. La formación base es de 6 horas, 1 de teoría y 5 de prácticas, con reciclaje como máximo cada 3 años.

En una emergencia, si no hay nadie formado, cualquier persona puede usar el DEA (art. 6.3 del Decret 151/2012). Quien lo usa de buena fe actúa amparado por el estado de necesidad (art. 20.5 del Código Penal).

Desfibrilador y formación para tu finca o empresa

La valoración primaria es el método. El desfibrilador y la formación son las herramientas que lo completan. En Segundo Latido instalamos y mantenemos el equipo para comunidades y empresas en Cataluña.

El servicio incluye el desfibrilador con batería y parches adulto y pediátrico, la vitrina y la señalización, la instalación, el mantenimiento y los consumibles. También ofrecemos formación en soporte vital básico y DESA, impartida por una entidad formadora. Y tramitamos la notificación del equipo a Salut.

No damos precios en un artículo, porque dependen del número de equipos, de la ubicación y de la formación que necesites. Si quieres saber qué opción encaja con tu edificio o tu empresa, puedes pedir que te llamemos y solicitar un presupuesto sin compromiso.

Dr. Carles Salomó i Fonoll, médico estomatólogo.